Atención especializada de enfermedades gastrointestinales
El Dr. Willmer Obregón ofrece evaluación y tratamiento de trastornos digestivos como constipación, diarrea, síndrome de intestino irritable, gastritis, reflujo y disbiosis intestinal. Con un enfoque integral, identifica las causas subyacentes y desarrolla planes de tratamiento efectivos.
Condiciones que tratamos
- Constipación
- Diarrea
- Colon Irritable
- Gastritis
- Reflujo Gastroesofágico
- Disbiosis intestinal
Resumen del abordaje integral
En consulta se define el patrón clínico exacto, la duración de los síntomas y se identifican banderas rojas que sugieran causas orgánicas. Se descartan sistemáticamente condiciones como inflamación, infección, celiaquía, anemia, pérdida de peso y otras causas graves. Una vez descartadas las causas orgánicas, se formula un plan escalonado: modificaciones dietéticas, tratamiento farmacológico cuando es necesario, y pruebas dirigidas según la clínica.
Cómo se estructura la valoración
Historia clínica detallada
Tipo de síntomas, relación con comidas y estrés, medicamentos, antecedentes de viajes o antibióticos, sangrado, pérdida de peso, antecedentes familiares de cáncer o enfermedad inflamatoria intestinal
Examen físico abdominal
Palpación cuidadosa del abdomen y evaluación perianal según sea necesario para identificar signos de alarma
Identificación de banderas rojas
Sangrado activo, anemia, pérdida de peso involuntaria, fiebre, síntomas iniciados después de los 50 años, o historia familiar de cáncer gastrointestinal o IBD
Exámenes dirigidos según diagnóstico
Panel base (según caso)
- •Hemograma completo
- •PCR y/o VSG para evaluar inflamación
- •Calprotectina fecal (si hay diarrea y sospecha de IBD vs SII)
- •Serología celíaca (anti-TTG IgA + IgA total) en casos compatibles
- •Coprológico según contexto
Según síntomas y signos de alarma
- •Coprocultivo / toxina C. difficile (diarrea aguda con factores de riesgo)
- •Colonoscopia (edad, signos de alarma)
- •Endoscopia alta (síntomas de alarma, refractarios, sospecha de complicaciones)
- •pH-impedancia/manometría (ERGE refractaria seleccionada)
Tratamientos según diagnóstico
Síndrome de intestino irritable (SII)
Educación sobre la condición, dieta baja en FODMAPs con reintroducción sistemática, fibra soluble, fármacos según subtipo (SII-C, SII-D, SII mixto), y neuromodulación en casos seleccionados.
Constipación crónica
Fibra, laxantes osmóticos, estimulantes si es necesario, con escalamiento a fármacos específicos en casos refractarios siguiendo guías actuales.
Reflujo gastroesofágico (ERGE)
Medidas antirreflujo (postura, dieta, horarios), inhibidores de bomba de protones durante 8 semanas en síntomas típicos sin alarma. En refractarios se realiza evaluación adicional.
Diarrea crónica
Enfoque sindromático y por banderas rojas, hidratación adecuada, identificación de etiología, tratamiento dirigido según la causa.
Disbiosis intestinal
Corrección de factores predisponentes, evitando promesas absolutas. Probióticos solo cuando existe evidencia clara y el contexto clínico lo justifica.
¿Qué incluye tu consulta?
Definición clara del patrón clínico
Análisis detallado del tipo, duración y factores desencadenantes de tus síntomas
Descarte de causas orgánicas
Evaluación sistemática para descartar inflamación, infección, celiaquía, anemia y otras causas graves
Exámenes dirigidos apropiados
Solicitud de pruebas específicas basadas en tu clínica y signos de alarma
Plan escalonado y personalizado
Recomendaciones dietéticas, tratamiento farmacológico cuando sea necesario, y seguimiento
Un enfoque clínico basado en evidencia
Si presentas constipación, diarrea, síndrome de intestino irritable, gastritis, reflujo gastroesofágico o disbiosis intestinal, el Dr. Willmer Obregón te ayudará con un diagnóstico preciso. Se evalúan todas las posibilidades, se descartan las causas orgánicas importantes, y se formula un plan escalonado efectivo que comienza con modificaciones dietéticas y progresa según sea necesario. El objetivo es identificar exactamente qué está sucediendo y resolver el problema de forma integral.